痛风是一种因体内嘌呤代谢紊乱而引起的疾病,在我国现在有高达1500万的痛风患者,而无症状的痛风“后备军”则有1.3亿之巨,并且痛风的发病率呈现逐年增加、发病人群逐渐年轻化的特点。
而痛风的成因与日常饮食有着密切的关系,相当数量的痛风患者都与长时间的暴饮暴食、酗酒、高能量高嘌呤的饮食习惯有关。此外不合理的生活方式与不规律的睡眠也起到了推波助澜的作用。本文通过对于痛风饮食方面诱因的归纳,和对于痛风患者如何改善饮食进行防治,为患者提供一些生活上的实用性建议。
痛风的饮食方面诱因
近年来,人们生活水平的不断提高,这种提高也明显的体现在人们的餐桌上。现在人们“无肉不成餐”的观念,使得大家的饮食呈现“三高一低”的特点——高能量,高脂肪,高蛋白,低膳食纤维。这种营养过剩的饮食习惯将直接诱发着痛风等类疾病的发生,具休表现在以下几个方面:
1、高能量膳食
长期摄入高能量的食物并且消耗较少的话会打破体内摄入与消耗的平衡,长期以往能量堆积在体内的脂肪中而导致肥胖。肥胖在某种程度上也是痛风诱发的直接因素;
2、高脂肪膳食
高脂肪的饮食会对于人体内部的肾脏排泄尿酸活动起抑制作用,这样的结果就是血液中的尿酸升高,从而诱发痛风;
3、高嘌呤膳食
大量食用高嘌呤食物,会增加外源性嘌呤,导致血液尿酸升高。(常见的高嘌呤食物有:动物内脏、鱼、虾、肉汤等);
4、饮酒
酒是诱发痛风的重要因素,尤其是是啤酒和高度数的白酒,这是因为糖在酵解过程中,酒精可促使ATP大量分解产生腺嘌呤,腺嘌呤进一步降解生成尿酸。正是因为这种情况所以人机体内部就会产生很多的尿酸盐,不仅如此由于人体内的竞争机制会抑制人体肾脏尿酸的排泄,因此会极大的增加痛风的诱发概率。(但是葡萄酒几乎不会增加诱发的风险);
5、饮水不足
饮水不足会引起血液浓缩,易导致血液中的尿酸浓度不断增加并最终沉淀在了肾脏和软组织中,诱发着痛风的发作。
饮食以外的诱因
除饮食方面的诱因外,其他因素诸如剧烈运动、药物的使用、高山缺氧、受凉和体重减轻太快等原因都会增加诱发痛风的风险,因此在平时的生活中要尽量减少这几方面的影响。(药物方面要注意避免使用利尿剂、小剂量水杨酸等)。
痛风患者在饮食方面的防治建议
痛风患者在日常饮食中应尽可能选择低蛋白质、低脂肪的食物,尤其要注惫避免嘌呤较高的食物。另外痛风患者还应注意及时补充微量维生素和矿物质,以保证身体机能的所需。
1、控制饮食,维持正常体重
痛风患者应合理保持饮食,每日摄入的总能量按照自身体20-25cal/kg 来计算,并且还要坚持运动以保证能量摄入与消耗的平衡。
2、多吃水果、蔬菜
痛风患者应多吃含维生素与矿物质的水果与蔬菜。果蔬中有大量的天然植物化学物质,对于痛风患者的病情改善大有裨益。另外,海带、紫菜、马铃薯都是不错的备选食物。
3、补水
痛风患者每日应补充足量的水分,每日应保证不低于 2L ,采用量少频率高的饮水方式。痛风伴结石的患者每日饮水量应不低于 3L 。
4、不可饮酒
不可饮用啤酒、白酒,可以饮用红酒,这是因为啤酒中所含的鸟嘌呤核苷酸的吸收率极高,在人体内代谢后生成尿酸,导致血尿酸水平增高。,而葡萄酒中不含酒精的成分,相反它所富含的花青素、类黄酮等对尿酸代谢发挥积极作用,这些因素将降低痛风患者发病的风险。
5、养成良好的饮食习惯
痛风患者每天饮食要按时有规律,七八分饱不可暴饮暴食,饭菜以清淡可口为主,不可过分摄入肉类等食物。
6、选择低嘌呤食物
普通人每天的嘌呤摄入量大约在 600毫克-1000毫克,痛风患者应控制在150毫克以下。常见的低嘌呤食物有:
①主食
主要包括谷薯类及其制品,包括大米、糯米、米粉、小米;小麦及面粉、馒头、面条和面包、大麦、荞麦、高粱,马铃薯、山芋、红薯等;
②奶制品
牛奶、酸奶、奶酩、奶粉、炼乳等;
③蛋类
鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、皮蛋等;
④蔬菜类
大部分蔬菜均属低嘌呤食物,其中,绿叶菜类如空心菜、小油菜、芹菜等不仅嘌呤含量低,而且营养价值较高,是痛风患者理想的食物选择;
③水果类
水果均属低嘌呤食物,直接食用或鲜榨果汁均可作为痛风患者理想的食物来源;
⑥饮品
白开水、弱喊性水、矿泉水、苏打水、茶水、蜜蜂水等;
低嘌呤食物是痛风患者较为理想的食物选择,尤其在痛风急性发作期。这些食物对于患者的病情改善有着很大的益处。
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