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Rheumatology: 系统性红斑狼疮疾病活动影响神经和行为认知

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2021-03-29
导读

         SLE疾病活动影响的是脑功能过程,而不是认知行为指标。红斑狼疮患者在工作记忆任务中抑制DMN区域的能力较差。这可能反映了认知任务中的情绪干扰,并可能导致认知疲劳。

关键字:  SLE | 认知障碍 | 脑功能 

许多慢性疾病中常见的因素,如疲劳和抑郁影响认知功能障碍(CD),但系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动对CD的影响尚不清楚。Michelle Barraclough探索SLE疾病活动对认知功能的影响,文章发表在Rheumatology杂志。

该研究选择两组系统性红斑狼疮患者:稳定期/低活动期(SLE-S,n = 36例)和活动期(SLE-F,n = 26例)。SLE-F组在疾病爆发期间进行研究;当疾病活动减少时进行第二次检查。除了人口学、临床和精神病学数据外,还使用计算机化的一组测试(CANTAB®)测量CD。功能磁共振成像(fMRI)用于检测神经元对工作记忆和情绪处理任务的反应。

SLE-S和SLE-Fv1组间n-back任务时BOLD信号差异分析

SLE-F组两次BILAG评分的变化

使用CANTAB®测试时,两组之间没有发现差异。功能磁共振成像结果显示,在工作记忆任务中,与SLE-S组相比,SLE-F组在内侧前额叶皮质的反应衰减程度较低(p = 0.012)。SLE-F组内的探索性相关性显示神经元反应与抑郁、认知疲劳、疾病活动性测量和IL-6相关。

许多因素影响SLE的认知功能。SLE的疾病活动和炎症在影响关键的认知过程中很重要。疾病活动影响的是脑功能过程,而不是认知行为指标。红斑狼疮患者在工作记忆任务中抑制DMN区域的能力较差。这可能反映了认知任务中的情绪干扰,并可能导致认知疲劳。许多因素与红肿患者的脑功能有关,这对整体治疗具有潜在的意义。在这种复杂的情况下,当解决SLE的认知功能障碍时,需要对患者进行整体评估。

原文出处

Barraclough, Michelle et al. “The effects of disease activity on neuronal and behavioural cognitive processes in systemic lupus erythematosus.” Rheumatology (Oxford, England), keab256. 24 Mar. 2021, doi:10.1093/rheumatology/keab256

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