风湿

Clin Exp Rheumatol:血清微纤维相关蛋白4(MFAP4)水平升高与RA滑膜炎无关,但反映潜在心血管合并症

作者:xiangting 来源:MedSci梅斯 日期:2019-12-26
导读

         Clin Exp Rheumatol:血清微纤维相关蛋白4(MFAP4)水平升高与RA滑膜炎无关,但反映潜在心血管合并症

        这项研究旨在探讨类风湿性关节炎(RA)的血清MFAP4及其与临床表型的关系。

        早期RA(ERA):纳入47例新诊断的初治RA患者。在强化滑膜炎抑制治疗的12个月期间,连续记录血清MFAP4、临床和实验室疾病变量。长期RA(LRA):纳入317例接受DMARD治疗的患者。记录疾病活动性、自身抗体状态、关节外表现和心血管疾病的发病率。从13例未经治疗的ERA患者获得配对的血清和滑液样本。健康献血者作为参考点。通过AlphaLISA免疫测定进行MFAP4定量。使用单因素、多因素和混合效应回归模型进行统计分析。

        ERA组:MFAP4从基线开始增加,在12个月随访时明显升高,为17.8 U/l [12.6;24.1],而健康对照组为12.7 U/l [9.5;15.6],p <0.001。MFAP4与关节计数或C反应蛋白无关。LRA组:MFAP4升高,为25.9 U/l[20.4;33.7],而健康对照组为17.6U/l [13.7;21.2],p<0.0001,但与疾病活动性指标或关节外症状无关。值得注意的是,MFAP4与吸烟(p<0.0001)和抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)呈负相关,p=0.005。与收缩压(p=0.001)和同时出现3个心血管事件和/或危险因素(p<0.0001)呈正相关。血清:滑膜液MFAP4比为2:1。

        尽管进行了强化治疗,但MFAP4仍高于诊断时的基线水平,在RA早期或晚期均与滑膜炎无关。相关性模式表明,MFAP4升高可能反映了RA相关血管的重塑。

        原始出处:

        S. Issa.Increased serum levels of microfibrillar-associated protein 4 (MFAP4) are not associated with clinical synovitis in rheumatoid arthritis but may reflect underlying cardiovascular comorbidity.Clin Exp Rheumatol. December 2019.

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