风湿

痛风!规范治疗很重要,要这样做才行~

作者:佚名 来源:风湿百科 日期:2018-06-21
导读

         痛风!规范治疗很重要,要这样做才行~

关键字:  痛风 

        你是否陷入痛风久治不愈的困境?

        尿酸降了怎么还是疼?

        急性发作期到底该不该降尿酸?

        饮食控制了为什么痛风还不好?

        专家指出,痛风治疗关键在三个字:规范化!痛风的规范化治疗治包括三方面:正确的评估病情、针对性施治和个性用药、科学的治疗理念。

 

        立足点:正确评估病情

        1.尿酸何时测定才精准?

        在非发作期测定尿酸更准确。

        另外,抽血前5天至少停用影响尿酸药物;

        抽血前一天避免高嘌呤饮食、禁酒、晚12点后禁食。

        在抽血当天,需空腹,凌晨抽血,避免剧烈活动。

        2.痛风是否反复发作?

        美国风湿病学会(ACR)联合欧洲抗风湿病联盟(EULAR)共同认为,痛风发作≥2次/年,则降尿酸。

        专家强调,痛风发作≥1次/年的患者,60%都会在1年内复发,故需降尿酸治疗。

        3.是否有痛风石沉积?

        要注意观察有无浅表和深部、肾脏部位的痛风石;

        注意评估疼痛程度;检查关节是否破坏;

        利用肾功能、尿常规、肾超声检查肾脏有无损害;

        患者有无肥胖、高血压、心脑血管病、糖尿病、高血脂等合并症……

 

        其他评估因素有哪些?

        患者有无家族史?

        是否为铅中毒?

        饮食情况如何?

        目前在间歇期还是发作期?

        有无长期服用噻嗪类、阿司匹林、环孢素、他克莫司的既往史?

        患者尿酸增高属于尿酸排泄不良型、生成过多型还是混合呢?

        这些都是为患者评估病情应该考虑的因素。

        规范化针对治疗

        痛风规范化治疗,越早治疗效果越好,治疗难度越小,大部分早期患者都可以通过规范化治疗控制痛风不再复发。

 

        怎样才是规范治疗?

        专家指出,痛风的规范化治疗是个体化很强的精准治疗。

        不同病情的患者在治疗方式、药物选择、用药剂量都不一样。

        患者在治疗过程中,要做到积极配合主治医生的制定调整的方案。

        按时足量规范用药,控制尿酸值在理想水平,改正不良的生活习惯,保持乐观放松的积极心态、定期复查全面掌控病情。

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