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糖皮质激素的常见不良反应

作者:编者:庞琳烜,西京医院临床免疫科 来源:西京风湿免疫 日期:2018-05-09
导读

         糖皮质激素的常见不良反应

关键字:  糖皮质激素 

        很多免疫系统疾病都要使用到糖皮质激素,今天来说一下该类药物的常见不良反应。

        糖皮质激素治疗产生的不良反应主要是由于长期暴露于高剂量所致。一般来说,大多数不良反应是与剂量相关的,短期肾上腺皮质激素治疗(2周或更少),即使使用高剂量,风险也低。尽管不同个体引起不良反应的阈剂量不同,但对比而言,所有人只要接受糖皮质激素的剂量充足且延长使用时间,均可导致不良反应。

        常见的不良反应有以下几大类:

        一.免疫系统

        增加感染的易感性,降低炎性反应,抑制迟发性过敏,嗜中性粒细胞增多症,淋巴细胞减少症。

        二.骨骼肌肉

        骨质疏松,无菌性坏死,肌病。

        三.胃肠道

        与非甾类抗炎药联用引起消化性溃疡,胰腺炎。

        四.心血管

        高血压,体液潴留,加速动脉粥样硬化。

        五.皮肤

        痤疮,多毛症,紫纹,皮肤变脆,瘀斑。

        六.神经、精神

        情绪变化,情绪不稳,欣快,失眠,抑郁,精神病,脑假瘤。

        七.眼

        晚发性囊性白内障。

        八.内分泌与代谢

        糖耐量下降,糖尿病,体重增加,高脂蛋白血症,脂肪重新分布,负氮平衡,生长抑制,肌肉消耗,伤口愈合不良,水钠潴留,排钾增多,阳痿,月经不调,HPA轴抑制,急性肾功能不全。

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