风湿

口眼干燥就是干燥综合征吗?不一定!

作者:佚名 来源:干燥综合征 日期:2018-02-06
导读

         有的人经常容易把口眼干燥症与干燥综合征混淆起来,其实它们并不完全是一回事。

关键字:  干燥综合征 

        1

        口干症

        口干症很常见,据统计,约有30%——50%的中老年人患有不同程度的口干症。严格地讲,口干是一种多因素引起的症状,而不是独立的疾病,但是在这种症状后面,往往掩盖着一些器质性的疾病。如果口干程度比较严重,持续时间长,很可能是某些全身性疾病的局部表现,值得警惕。

        引起口干的原因主要有生理性和病理性两种情况:

        如老年人唾液腺因年龄的衰老而发生萎缩,唾液分泌量减少,加上神经系统反应减退,口腔黏膜干燥及丧失弹性而出现口干症状;另外,有些人睡眠时张嘴,用鼻、口同时呼吸,使口腔内水分蒸发,故醒后常感口干舌燥,这是生理性引起的口干。

        精神因素对口干的影响也不容忽视:如情绪变化、心理不平衡,长期焦虑、紧张和恐惧,尤其是抑郁,均可引起口干。

        还有头面部肿瘤放射治疗后,导致唾液腺腺泡的损伤及萎缩;或唾液腺手术摘除后口腔内唾液缺乏;以及服用抗抑郁药、止痛类药物、降压药、利尿剂、抗过敏药及抗肿瘤的药物等,都可以引起唾液分泌减少而发生口干。

        病理性口干,如糖尿病是因血糖升高引起血浆渗透压增高、多尿而出现口干;尿崩症是由于尿量和排尿次数增多,体内失去大量水分而口干;甲亢病人则由于大量出汗,水分丢失过多而口干;干燥综合征患者由于免疫性炎症破坏了唾液腺、泪腺及鼻腔黏膜内腺体,导致唾液分泌减少可表现为明显的口干,这些是属于病理性口干。

        2

        干眼症

        干眼症即角结膜干燥症或干燥性角结膜炎的俗称,也是一种多因素疾病。是指任何原因造成泪液的量或质的异常,引起的泪膜不稳定和眼表面损害而致眼部不适的一类疾病。

        常见的症状是眼部干涩和异物感,其他有烧灼感、畏光、红痛、视物模糊易疲劳、黏丝状分泌物等。但症状的个体差异很大。

        引起干眼症的病因繁多,如长时间从事电脑操作或玩游戏,或长途汽车驾驶,眨眼次数减少,可引起泪液减少。调查证实,每天在电脑前工作3小时以上的人中,90%的人都患有干眼症。也有因戴隐形眼镜,患过敏性结膜炎,以及大气污染,紫外线等其他原因,而引起的泪液减少或质量下降。此外,服用部分降压药及部分精神安定剂对泪液的产生也会有影响。

        临床上一般把干眼症分为泪液生成部分不足型和蒸发过强型2类,但常常交叉发生,很少单独出现。其中泪液生成部分不足型多见于干燥综合征的患者。

        3

        干燥综合征

        干燥综合征是一种以侵犯外分泌腺体为主的全身性、慢性炎症性自身免疫病,中老年女性多见。

        口眼干燥是干燥综合征重要的临床症状,由于免疫性的炎症病变导致唾液腺和泪腺破坏,唾液和泪液分泌减少,可表现为明显的口干(发生率约70——80%)和眼干。唾液缺乏严重者需频频饮水,进固体食物困难,常常并发龋齿、口腔念珠菌病和感染;泪液缺乏则欲哭无泪,视力下降,不仅可以并发眼内感染,甚至发生角膜溃疡、穿孔或永久性失明。这些症状常使患者深受其困扰,以致许多患者逐渐变得抑郁,生活质量明显下降。此外,本病引发的多系统损害往往是本病预后不良的重要原因。

        因此,口干症和干眼症可以单独出现,也可以是某些全身性疾病的局部表现。口眼干燥症和干燥综合征不是一回事。

        如果怀疑是某些疾病引起的病理性口干症、干眼症,应及时到医院就诊,明确诊断并积极治疗,以控制病情进展。

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