风湿

治疗狼疮有3原则4重点!要这样监测病情

作者:佚名 来源:健风源 日期:2017-12-06
导读

         治疗狼疮有3原则4重点!要这样监测病情

关键字:  系统性红斑狼疮 

        小芳今年23岁,被确诊患有红斑狼疮3周后,脚部关节突然出现肿痛的症状。

        回想起医生曾嘱咐她,狼疮是一种可能累及全身系统的疾病,一旦发现其他的症状,最好尽快就诊。小芳连忙到医院挂号,复诊去了!

       系统性红斑狼疮,是一种以血清中存在多种自身抗体为特点的,多系统损害的慢性自身免疫性疾病,临床表现较复杂,可能累及全身各个系统。

        此病在治疗上涉及面非常广,患者往往把握不住治疗的重点。

        本文以通俗的语言来解读最权威风湿科专家的治疗共识,向大家阐述系统性红斑狼疮的2个治疗原则和4大治疗重点。

        狼疮治疗原则

        ①难以根治,需坚持治疗。

        ②需根据患者个人情况进行个体化治疗。

        ③在狼疮的治疗方面,一般采取的是初期诱导缓解、随后长期维持治疗的思路。同时还须注意,在治疗的同时,尽可能避免或减少药物副作用,保护患者重要的脏器功能。

        4大治疗重点

        定期就诊监测病情

        系统性红斑狼疮的一些临床征象,例如关节肿痛、皮肤粘膜病变和化验的指标,包括血尿常规、肝肾功能和免疫指标,都和红斑狼疮的预后有着密切的相关性。

       因此,狼疮患者定期到风湿科就诊,有助于医生对上述的多种临床征象进行观察和监测,把握患者狼疮病情活动度,了解患者预后情况,及时调整治疗方案。

        预防用药防药物影响

        红斑狼疮可因为疾病本身或者治疗药物的原因,导致一些合并症的风险增加,其中包括各种感染、动脉硬化、高血压、高血脂、糖尿病、骨质疏松等。

        对于这些合并症,风湿科医生会采取预防用药和定期监测的方法,来尽量避免发生或者减少它对患者身体的造成的影响。

        按需调整用药方案

        ◆ 一般情况下,病情较轻的患者只需使用抗疟药和皮质激素作为主要的治疗药物。

        ◆ 若患者病情特殊,使用上述2种药物均未见较好的疗效,或激素无法调减至患者可长期服用的小剂量的时候,则需根据实际情况,加用免疫抑制剂。

       提前准备科学备孕

        随着医学的进步和研究的进展,怀孕已经不再是狼疮患者的绝对禁区,但这并不意味着狼疮患者可以不加限制地进行怀孕。

        狼疮对母亲和胎儿都是有影响的,对母亲的影响主要是病情的复发和一些孕期并发症的高危风险;而对胎儿的影响主要包括疾病本身造成胎儿发育异常,以及一些药物会造成胎儿的畸形。

        所以,狼疮患者在计划怀孕前,必须和提前和医生商议,做好必须的准备,尽量减少怀孕可能带来的危险。

        本文指导:中山三院风湿免疫科专家

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