风湿

骨关节炎要“消炎”吗?

作者:Dr. Panda 来源:兰世亭 日期:2017-07-17
导读

         骨关节炎就是骨关节感染吗,需要抗感染治疗吗?

关键字:  骨关节炎 

        许多朋友,尤其是上了一定岁数的朋友,经常在上下楼梯或者背东西负重的时候感觉腿脚发软,这往往是骨关节炎的征兆。

        接下来我们共同认识一下这个看似是病又不是病的骨关节炎。

        一

无菌性炎症

        骨关节炎又名退行性关节病、老年性关节炎等,并不是说骨关节真的发炎了,更多的应该称为“无菌性炎症”。

        即是说,骨关节的炎症并不是细菌、病毒等感染导致的,当然也不用吃消炎药或者抗菌药。

        它主要表现为软骨退行性变,即随着年龄增长和人体关节的日复一日地使用,所谓“年纪大,机器坏”,关节软骨不断地摩擦受损、变薄,关节没那么润滑了,自然就成了骨关节炎。

        最常见于膝盖、臀部、手和脊柱,会伴随疼痛、僵硬、肿胀等。有时还会伴有新骨的形成,即“骨刺”。

        从医学调查的情况来看,60岁以上的人大概有一半都或轻或重的患有骨关节炎,而超过75岁的人得骨关节炎的比例高达80%左右。所以,骨关节炎并不罕见,而是老年人的常见病之一。

        就像机器用久了会有很多自身的毛病,人身上的零件用久了也会出现很多小问题,骨关节炎就是关节用多了或者平时不怎么注意保护关节引起的。

        二

引起骨关节炎的5大原因

        引发骨关节炎的原因,主要有以下5个:

1. 慢性劳损

        长期行走或者端坐姿势不正确,以及过度负重。

        比如最经典的“挑山工”形象。平时我们生活中扛米袋、提油桶、提大袋面粉等,都有可能导致膝关节软组织损伤。

        特别在上下楼时,膝盖受力居然是平时的4倍!跟日常在平地行走相比,上下楼梯时我们相当于背了3个自己在走路!

2. 肥胖

        体重的增加和膝骨性关节炎的发生成正比。

        首先,肥胖者肌肉的承受强度低,肌纤维数量可能相对比较少,因此肌肉对关节的包裹保护作用较弱。

        其次,肥胖的人常常伴有动脉硬化,会造成关节软骨及半月板的营养不良,不利于关节稳定。

        对于肥胖者而言,体重下降可以减轻甚至避免膝关节骨关节炎的症状或发病。

3. 骨质疏松

        当软骨下的“骨小梁”变薄时,即发生骨质疏松,其承受压力的耐受性下降,此时更容易出现骨关节炎。

4.外伤

        反复的膝关节损伤,如骨折、软骨、韧带的损伤。尤其针对运动员这个特殊人群,非常容易出现关节软骨的退行性变。

5. 遗传和性别

        很少有人会注意到,不同种族的人,关节受累情况集中的部位不同。如在白种人中多见髋关节、腕掌关节的骨性关节炎,但在黑种人及黄种人中少见。

        性别也有影响,膝关节的骨关节炎在女性中较多见。

        三

呵护膝盖小贴士

        爱护关节,呵护膝盖,要从生活点滴做起:

1. “能省则省”

        建议大家平时生活里要好好保护自己的各个关节,尤其是膝关节。

        比如需要大量采购时就拖个小推车去超市、市场购物,能不扛东西尽量不扛,能有省力的方法尽量选择省力的。

2. 老年人巧锻炼

        不推荐老年朋友把登山作为日常锻炼身体的项目,偶尔一次可为之,天天爬山对膝关节而言反而弊大于利。

        建议游泳、散步、打太极等温和不负重的运动比较适宜。

        对于肥胖的朋友,要适当健身锻炼减减肥,为自己的关节减轻点负担。

3.保持良好坐姿

        坐着的时候,大腿和小腿之间的夹角最好保持在大于或等于90°,因为如果小于90°,会引起膝关节半月板受压迫,长期会造成损伤,从而损伤膝关节。

4. 防止骨质疏松

        多补充维生素D和晒太阳来补钙,必要时可以适当吃钙片,预防骨质疏松症发生。

5. 避免剧烈运动

        除了运动员这种高强度训练的特殊人群外,能避免剧烈运动和容易使关节受伤的活动就尽量避免,或者进行之前要经过正确的体育训练,防止关节受伤。

        总而言之,好好保养我们的骨关节,从年轻做起,从现在做起,才不会老来“空悲切”。

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