风湿

这些症状你需要咨询风湿科大夫

作者:徐婷 来源: 风湿康复 日期:2017-06-12
导读

         作为一名风湿科医生,我每次跟人介绍自己的专业时都会被问,就是老人家下雨天关节痛吗?也有眼科医院的同学跟我说,每次想给病人排除免疫系统疾病,病人都不理解,“没有关节痛也要查风湿病?”甚至上月义诊,有路人说,风湿科啊?那你给我开点祛风除湿的药预防一下呗!听得我一口气不来差点吐血。鉴于此,我感觉很有必要科普一下风湿科医生每天都在解决些什么问题,以及出现什么症状时可能需要看风湿科医生。

关键字:  风湿病 
 
01
 

关节痛

说说最经典的下雨天关节痛吧。一般情况下很大可能是“骨关节炎”,也是通俗说的“骨质增生”、“长骨刺”,是一种关节退行性病变。一般老年人、承重关节、肥胖、有过关节损伤的人发生率比较高。下雨天关节痛加重,主要是因为受损的关节囊对温度和气压的变化都过于敏感,而且天气变化时大气中带正负电荷的大气分子会出现移动,改变细胞内外的电位差,这些变化都会诱发受关节腔释放炎性物质,影响神经末梢从而产生疼痛感。加强关节的保暖对减少天气变化带来的疼痛加重有帮助,但是日常的关节保养,以及使用相关药物治疗,对疾病的控制更加重要。

 

 

 

02

 

不明原因的反复发热

急性发热最常见的原因就是感染,小到“感冒”,大到“肺炎”“肠胃炎”“脑炎”“尿路感染”等等。这一类的发热常常来得快,抗生素治疗后去得也快。但如果是长期找不到原因的反复发热,除了感染,还得警惕两大类疾病:风湿免疫病和肿瘤。跟几乎所有的风湿免疫病都可以出现关节痛一样,几乎所有的风湿免疫病也都可以出现发热。所以长期发热的病人,如果反复抗感染效果都不好,还是要查查风湿免疫指标。

 

 

03

 

反复口腔溃疡

人们常常说“上火啦”长口腔溃疡。但正常人吃得好睡得好心情好总不会老“上火”吧?也有少数女性会周期性地在月经期长口腔溃疡。但是我们风湿科有两种病跟口腔溃疡关系密切,一是系统性红斑狼疮,另一是白塞病,尤其白塞病的口腔溃疡常常是痛性的、成批出现的,而且还会有外阴溃疡,以及毛囊炎(俗称“痤疮”),所以如果口腔溃疡出现的频率太高,已经成为困扰你的一个问题,那么排除一下风湿病也是很有必要的。

 

 

 

 

04

 

反复眼炎

风湿科很多疾病都会出现眼的受累,常见的有系统性红斑狼疮、白塞病、强直性脊柱炎,类风湿关节炎的眼炎也不少见,所以反复出现眼红、眼痛甚至复视、视野缺损、视力下降时,一定要注意有没有风湿病。

 

 

 

 

05

 

满口烂牙

 干燥综合征是一类主要累及外分泌腺(主要为唾液腺、泪腺)的风湿病。我们知道,唾液中的淀粉酶和溶菌酶等成分有初级消化功能,并且对口腔有抗菌作用,能减少龋齿的发生。干燥综合征导致唾液分泌减少时,一般患者都会出现口干症状,但是也有部分人无自觉口干,仅表现为牙齿的片状脱落。因此年轻人出现不能解释的严重的龋齿时,应该注意有无干燥综合征。

 

 

 

 

06

 

双上肢血压不对称

如果两只手测出来的血压相差太远(大于10mmHg),你猜是以高的为准还是以低的为准?呵呵别瞎猜了,赶紧做个血管B超看看是不是有一侧的血管堵了吧!风湿科的大动脉炎,因为动脉的炎症增厚甚至闭塞,会出现病变的一侧血压偏低甚至测不出。在病变的活动期得加用激素治疗以免更多更重要的血管出现问题。

 

 

 

07

 

反复流产

反复出现孕早期(孕10周之前)的不明原因的流产,应该查查有没有抗磷脂抗体

 

 

08

 

肌无力

很多疾病,包括感染、神经病变、风湿病以及肿瘤都可以出现肌无力的症状。风湿病中的肌病,主要有皮肌炎和多发性肌炎,风湿病的肌肉问题常常是对称的(两边都有)以及近端为主(上臂、大腿)。

 

 

 

 

分享:

评论

我要跟帖
发表
回复 小鸭梨
发表

copyright©医学论坛网 版权所有,未经许可不得复制、转载或镜像 京ICP证120392号 京公网安备11010502031486号

京卫网审[2013]第0193号

互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2012-0005

//站内统计 //百度统计 //站长统计
*我要反馈: 姓    名: 邮    箱: