风湿

干燥综合征与妊娠的相互影响

作者:佚名 来源:中国风湿病公众论坛 日期:2017-04-20
导读

         干燥综合征与妊娠的相互影响有哪些?下面为大家进行介绍:

关键字:  干燥综合征 

        以下内容来自《图表式临床风湿病学》。

干燥综合征与妊娠的相互影响

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干燥综合征对妊娠影响

可导致胎儿及新生儿生长发育异常,如先天性心脏传导阻滞、新生儿狼疮综合征和新生儿血色病等(以前两者多见)。抗SSA()SSB抗体是其致病因素,孕妇血清中存在抗SSA抗体,则新生儿先天性心脏传导阻滞的发病率为2 %。胎儿完全房室传导阻滞的死亡率30%,即使能存活,67%需安装心脏起搏器

妊娠对干燥综合征影响

妊娠可使约30 %的患者病情加重

干燥综合征孕妇的处理

(1)对干燥综合征对症治疗;(2)避免用影响唾液腺分泌的药物如抗组胺药和阿托品等;(3)伴明显内脏损害、血管炎、肾损害等,终止妊娠,并行激素和免疫抑制剂治疗;(4)孕期监测母亲临床表现和实验室检查,同时密切监测高危孕妇的胎儿心率。产后需随访新生儿是否出现房室传导阻滞或结缔组织病临床表现,对明确的胎儿先天性心脏传导阻滞的母亲做血浆置换和口服地塞米松(4mg/d),注意激素可引起胎儿体重减轻及左心室肥厚等。对分娩过先天性心脏传导阻滞患儿的抗SSA抗体阳性的母亲应进行治疗,因再分娩先天性心脏传导阻滞患儿的危险性增高到16 %,可选强的松口服

干燥综合征者妊娠时机

(1)病情得到控制;(2)各项免疫指标正常或抗体滴度低水平;(3)未服用药物或服用药物影响小;(4)孕期能严密随诊

 

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